Insuffisance rénale chez le chien : symptômes, espérance de vie et traitements

Insuffisance rénale chez le chien : symptômes, espérance de vie et traitements

Philippe Obadia

L’insuffisance rénale est une affection grave qui touche de nombreux chiens, pouvant entraîner des conséquences fatales. Comprendre les symptômes en phase terminale permet d’aider les propriétaires à prendre les meilleures décisions pour leur animal et à anticiper ses besoins. Zepetcoach aborde différents symptômes courants en fin de parcours.

Signes d'insuffisance rénale en phase terminale chez le chien
Signes d’insuffisance rénale en phase terminale chez le chien

Qu’est-ce que l’insuffisance rénale chez le chien

L’insuffisance rénale chez le chien correspond à une perte progressive ou soudaine de la capacité des reins à filtrer correctement les déchets du sang. Cette maladie perturbe l’équilibre hydrique et électrolytique de l’organisme, entraînant des troubles digestifs, une fatigue importante et parfois une perte de poids significative.

Elle peut être aiguë, avec une évolution brutale, ou chronique, s’installant sur la durée. Les signes incluent une soif excessive, une augmentation des urines, des vomissements et une baisse d’appétit. Sans traitement adapté, l’insuffisance rénale conduit à une accumulation de toxines et à un déclin global de la santé du chien.

ThématiqueDétails
DéfinitionL’insuffisance rénale est une défaillance progressive ou aiguë des reins à filtrer les toxines, perturbant l’équilibre hydrique et métabolique de l’organisme.
Formes principalesChronique (CKD) : évolue lentement, souvent liée à l’âge.
Aiguë (IRA) : apparition brutale, souvent causée par une intoxication ou une infection.
CausesMaladies rénales, intoxications (antigel, plantes, médicaments), infections urinaires sévères, déshydratation, obstruction urinaire, prédispositions raciales.
Symptômes fréquentsAnorexie, vomissements, diarrhées, haleine ammoniacale, amaigrissement, polydipsie, polyurie, poil terne, ulcères buccaux, convulsions, œdèmes, ascite.
Comportements en phase terminaleAgitation, douleur, léthargie, désorientation, agressivité, troubles cognitifs, refus de s’alimenter, isolement social.
Espérance de vieCKD stade 2 : ~15 mois
CKD stade 3 : ~11 mois
CKD stade 4 : quelques semaines à 2 mois
IRA : ~3,6 ans si survie
Aiguë-sur-chronique : ~105 jours
Traitements médicauxAlimentation adaptée (pauvre en phosphore), hydratation renforcée, anti-émétiques, suppléments, diurétiques, dialyse dans certains cas.
Soutien au quotidienCréer un environnement calme et réconfortant, surveiller les douleurs, maintenir le confort émotionnel, éviter le stress, maintenir un suivi vétérinaire étroit.
PréventionHydratation régulière, alimentation équilibrée, bilans sanguins annuels dès 7 ans, éviter les toxiques, vigilance accrue pour les races à risque.

Causes de l’insuffisance rénale chez le chien

On distingue deux formes :

  • L’insuffisance rénale chronique, qui progresse lentement avec l’âge ou à cause de maladies comme la glomérulonéphrite, la maladie rénale polykystique ou l’hypertension artérielle canine.
  • L’insuffisance rénale aiguë, brutale, souvent due à une intoxication (antigel, médicaments, plantes), une infection urinaire sévère, une obstruction (calculs, tumeur), ou une déshydratation importante.

Certaines races présentent une prédisposition génétique : Cocker Spaniel anglais, Shih Tzu, Bull Terrier, Samoyède, Persan (dans les cas croisés), ou encore Bouledogue français.

Signes d’insuffisance rénale terminale chez le chien

Les signes cliniques apparaissent quand les reins ne parviennent plus à filtrer les déchets et à maintenir l’équilibre hydrique et électrolytique.

Perte d’appétit et amaigrissement

Un des principaux symptômes observés en fin de parcours est une anorexie sévère, avec refus de s’alimenter, même avec les aliments préférés. Le chien maigrit, perd sa masse musculaire et devient de plus en plus faible.

Déshydratation et polydipsie

Le chien boit beaucoup (polydipsie) mais reste déshydraté, car ses reins n’arrivent plus à réguler les fluides. Il urine fréquemment (polyurie) malgré une perte de tonus général.

Altération du poil et de la bouche

Le pelage devient terne et cassant. L’haleine ammoniacale et les ulcères buccaux reflètent l’accumulation de toxines non éliminées par les reins.

Troubles neurologiques

L’insuffisance rénale avancée provoque souvent désorientation, confusion, convulsions ou tremblements liés aux déséquilibres électrolytiques.

Agitation et douleur

Certains chiens montrent des signes d’inconfort urinaire, gémissent, se lèchent le bas-ventre ou deviennent agressifs sous l’effet de la douleur.

Œdèmes et ascite

Une mauvaise filtration provoque une rétention d’eau avec gonflements (œdèmes) et parfois une ascite (liquide dans l’abdomen).

Insuffisance rénale chez le chien espérance de vie

L’espérance de vie varie surtout selon le stade IRIS et la forme (aiguë vs chronique). En maladie rénale chronique (MRC), une cohorte de 67 chiens rapporte des médianes de survie d’environ 14,8 mois (stade 2), 11,1 mois (stade 3) et ~2 mois (stade 4), avec un pronostic fortement influencé par l’hyperphosphatémie, la protéinurie et le FGF-23.

D’autres séries “vraie-vie” trouvent des médianes globales plus courtes (≈ 226 jours après diagnostic), ce qui illustre l’hétérogénéité des cas vus en pratique. Des travaux soulignent aussi l’impact nutritionnel : état musculaire, appétit et alimentation rénale améliorent la survie des chiens atteints (stades 2–4).

Insuffisance rénale chez le chien espérance de vie

Exemples concrets (cas)

  • CKD stade 2, chien stable, régime rénal + contrôle du phosphore → médiane ~15 mois; meilleure survie si phosphore et UPC maîtrisés.
  • CKD stade 3, comorbidités, accès tardif au régime → médiane ~11 mois; pronostic réduit si hyperphosphatémie/protéinurie persistantes.
  • CKD stade 4, état général altéré → survie souvent quelques semaines à ~2 mois malgré soins palliatifs.
  • Cohorte “terrain” mixte CKD → médiane ~7,5 mois, large dispersion selon gestion et suivi.
  • Insuffisance rénale aiguë (IRA) survivants → pronostic bien meilleur qu’attendu : médiane ~3,6 ans après sortie; l’étiologie compte plus que la normalisation de la créatinine.
  • Aiguë-sur-chronique (décompensation d’une CKD) → médiane ~105 jours après la sortie, nettement plus courte que l’IRA “pure”.

Source des études : https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6271312/

Symptômes liés à la perte d’appétit et au poids

Un des principaux symptômes observés lors de l’insuffisance rénale chez le chien en phase terminale est une perte d’appétit marquée. Cela se traduit généralement par une diminution du poids de l’animal, qui peut perdre ses muscles et sa masse graisseuse. Il est possible que le propriétaire constate que son chien refuse de manger, même ses aliments préférés.

Anorexie et déshydratation

L’anorexie est l’un des premiers signes d’une insuffisance rénale en phase terminale et contribue grandement à la détérioration rapide de l’état de santé du chien. En plus de la perte d’appétit, le chien peut également souffrir de déshydratation, due à une mauvaise régulation des fluides par les reins. Le chien peut présenter un besoin accru de boire, souvent accompagné d’une augmentation de la fréquence des mictions.

Altération du poil et des dents

Le manque d’appétit en phase terminale peut également provoquer une détérioration de l’état général du chien. Son poil peut apparaître terne et cassant, et ses dents pourraient présenter des signes de mauvaise santé, tels que le tartre ou l’inflammation des gencives.

Modification des comportements et capacités cognitives

L’insuffisance rénale en phase terminale peut également affecter le comportement du chien, modifiant ses capacités cognitives. Le chien peut être plus léthargique,\peu actif et présenter des difficultés à se concentrer. Les propriétaires peuvent également remarquer que leur animal semble désorienté ou confus.

Agitation et douleur

Il est possible que certains chiens atteints d’insuffisance rénale en phase terminale développent un état d’agitation. Cette agitation peut résulter de la douleur causée par les reins qui fonctionnent mal. Le chien peut montrer des signes d’inconfort lorsqu’il urine, comme une démarche hésitante, des gémissements ou un léchage excessif du bas-ventre.

Changements d’humeur et de sociabilité

En raison de la douleur, de l’inconfort et de la faiblesse générale ressentis, le chien souffrant d’insuffisance rénale en phase terminale peut devenir moins sociable et plus irritable. Il peut avoir des réactions anormales, notamment des grognements et une agressivité inhabituelle

Manifestations cliniques diverses

L’insuffisance rénale chez le chien en phase terminale peut également s’accompagner d’une variété de symptômes cliniques, qui varient en fonction du stade de la maladie et de l’état général de l’animal.

Vomissements et diarrhées

Les vomissements et les diarrhées sont fréquents au cours de l’évolution de l’insuffisance rénale. Ils peuvent être liés à une accumulation de toxines dans l’organisme, que les reins ne sont plus en mesure d’éliminer correctement. Cela peut entraîner un état fébrile chez le chien et accroître son affaiblissement.

Convulsions et troubles neurologiques

Chez certains chiens, l’insuffisance rénale en phase terminale peut provoquer des convulsions, qui résultent notamment d’un déséquilibre électrolytique accompagnant généralement la défaillance rénale. Les propriétaires doivent être particulièrement vigilants afin de repérer ces signes et consulter rapidement un vétérinaire si nécessaire.

Œdèmes et ascite

En raison du mauvais fonctionnement des reins, il est possible qu’un chien en insuffisance rénale développe des œdèmes, c’est-à-dire un gonflement des tissus due à une accumulation de liquide. L’ascite, une accumulation de liquide dans l’abdomen, est également possible et peut causer un inconfort significatif pour le chien.

On retrouve le même type de problème avec les insuffisances rénales chez le chat.

Prévention de l’insuffisance rénale chez le chien

Même si toutes les causes ne peuvent pas être évitées, il est possible de réduire les risques grâce à :

  • une bonne hydratation au quotidien,
  • une alimentation équilibrée adaptée à l’âge,
  • des bilans vétérinaires annuels avec analyses sanguines et urinaires dès 7 ans,
  • la prévention des intoxications (antigel, plantes, médicaments humains),
  • la surveillance particulière des races prédisposées.

Pour tout savoir au sujet de l’alimentation retrouvez notre article complet sur l‘alimentation du chien insuffisant rénal.

Approches thérapeutiques en phase terminale

L’insuffisance rénale du chien est une affection grave qui touche de nombreux animaux, pouvant entraîner des conséquences fatales. Comprendre les symptômes en phase terminale permet d’aider les propriétaires à prendre les meilleures décisions pour leur compagnon et à anticiper ses besoins.

Même si l’insuffisance rénale chez le chien ne dispose pas encore de traitement curatif, il existe des approches permettant d’améliorer la qualité de vie durant la phase terminale ainsi que de ralentir l’évolution de la maladie.

Traitements médicaux et alimentaires

Les vétérinaires disposent de plusieurs options thérapeutiques pour soutenir les fonctions rénales, diminuer l’affaiblissement du chien et le soulager des symptômes associés à l’insuffisance rénale en phase terminale. Parmi ces traitements, on retrouve :

  • une alimentation adaptée réduite en phosphore et protéines
  • une hydratation optimale par voie orale ou intraveineuse
  • des médicaments anti-émétiques pour contrôler les vomissements
  • des suppléments en vitamines et minéraux
  • des diurétiques en cas d’œdèmes et d’ascite
  • dans les cas extrêmes, certaines cliniques spécialisées disposent d’un système de dialyse, mais cette mesure ne convient pas pour les affections chroniques;

Il est essentiel de travailler étroitement avec le vétérinaire traitant afin d’établir un plan de soins approprié au cas de chaque animal.

Soutien et confort

Enfin, il est important pour les propriétaires de chiens atteints d’insuffisance rénale en phase terminale de proposer un cadre apaisant, sécurisé et réconfortant à leur chien. Une attention particulière doit être portée à la gestion de la douleur, au calme nécessaire pour prévenir l’agitation, ainsi qu’à leurs besoins émotionnels pour les aider à traverser cette période difficile.

FAQ – Insuffisance rénale chez le chien

Qu’est-ce que l’insuffisance rénale chez le chien ?

L’insuffisance rénale correspond à une défaillance des reins, empêchant l’élimination correcte des toxines. Elle peut être aiguë (brutale) ou chronique (progressive), entraînant des troubles digestifs, une déshydratation, une fatigue, un amaigrissement, ou encore une mauvaise haleine.

Quelles sont les causes possibles de cette maladie ?

Elle peut être due à des maladies rénales, des infections urinaires graves, une déshydratation, des intoxications (antigel, plantes, médicaments), ou des prédispositions raciales. Certaines races comme le Shih Tzu, le Cocker Spaniel ou le Samoyède y sont plus sensibles.

Quels sont les signes d’une insuffisance rénale en phase terminale ?

En phase terminale, le chien présente une perte d’appétit sévère, une grande fatigue, des vomissements, une haleine ammoniacale, des ulcères buccaux, des convulsions, des troubles du comportement, des œdèmes ou encore une ascite.

Quelle est l’espérance de vie avec une insuffisance rénale ?

Elle dépend du stade :

  • Stade 2 : environ 15 mois
  • Stade 3 : environ 11 mois
  • Stade 4 : quelques semaines à 2 mois
    Dans les formes aiguës, la survie peut atteindre 3,6 ans après traitement si l’animal récupère.

Existe-t-il des traitements pour cette affection ?

Oui, les traitements incluent une alimentation adaptée pauvre en phosphore et protéines, une hydratation renforcée, des médicaments pour les vomissements, des suppléments et parfois des diurétiques. La dialyse peut être envisagée dans des cas spécifiques.

Comment soulager un chien en fin de vie avec une insuffisance rénale ?

Il faut lui offrir un environnement calme, sécurisant et réconfortant. Le suivi vétérinaire doit être rigoureux. Le contrôle de la douleur, la gestion de l’alimentation et du confort émotionnel sont essentiels pour améliorer sa qualité de vie.

Peut-on prévenir l’insuffisance rénale chez le chien ?

Oui, en veillant à une bonne hydratation, une alimentation équilibrée, des bilans vétérinaires réguliers dès l’âge de 7 ans, et en évitant l’exposition aux substances toxiques. La surveillance des races à risque est aussi conseillée.

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